Recerca sobre el Retard de Creixement Intrauterí al Clínic

Pel que fa a l’activitat de recerca, es desenvolupa a través de l’Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS) en els grup:

• Medicina Fetal i Perinatal de l'Àrea 3 Fetge, sistema digestiu i metabolisme.

S’han rebut múltiples financiacions europees i nacionals, totes elles vinculades a projectes de gran impacte en el maneig clínic d’aquesta malaltia. 

En l’actualitat, les dues grans línies de recerca en aquest camp són:

• La fisiopatologia del CIR per trobar eines que permetin millorar el diagnòstic i posterior predicció d'aquells fetus petits amb alt risc de resultat perinatal advers, així com intentar caracteritzar la variabilitat fenotípica dels fetus petits.

• La segona línia, està més enfocada a avaluar l'impacte a nivell neurològic i cardiovascular de la insuficiència placentària tant en època prenatal com en vida infantil i vida adulta. Per a això, s’està portant a terme experimentació bàsica en un model animal d’insuficiència placentària basat en conilla gestant. Aquest model ha permès demostrar com la lesió neurològica es correlaciona amb el moment d'instauració de la insuficiència placentària i amb la severitat de l'insult hipòxic. A més, ha demostrat una bona correlació entre els canvis hemodinàmics fetals i la lesió de la astroglía, en un projecte col·laboratiu amb professionals de les neurociències amb títol "Molecular mechanisms of oligodendrocytes excitotoxic cell death".

A nivell més clínic, per tal d’avaluar l’impacte neurològic i cardiovascular del CIR, el grup ha centrat la seva investigació principalment en la lesió neurològica i la remodelació cardíaca secundàries a la insuficiència placentària.

La investigació de la lesió neurològica s'ha realitzat gràcies a projectes finançats per la fundació CEREBRA (2008-2011) "British Foundation for Brain Injured Children" i la fundació Trasher (2008-2011) "Trasher Research Foundation for Pediatric Medical research". 

S’ha demostrat in vivo que hi ha diferències significatives dins el cervell fetal en l'adaptació hemodinàmica a la hipòxia crònica per insuficiència placentària. El grup també ha demostrat que, fins i tot, en les fases inicials de la insuficiència placentària hi ha un desenvolupament neurològic subòptim als dos anys d'edat. 

En el marc d'un projecte TOK (transfer of knowledge) de la Comissió Europea el grup està desenvolupant la segmentació automàtica de volums obtinguts mitjançant ecografia 3D per al càlcul automàtic d'àrees i perfusió regional. 

L'equip ha publicat en els últims 10 anys més de 160 treballs en revistes internacionals.

A més, el grup col·labora a dia d’avui en un projecte de recerca en col·laboració amb Obra Social "La Caixa", amb l'objectiu de millorar la comprensió i identificació de fetus amb CIR i les repercussions de la hipòxia crònica en el desenvolupament neurològic anòmal i pitjor funció cardiovascular mitjançant la validació experimental i clínica de nous biomarcadors. En aquest àmbit, el grup ha publicat 60 articles en revistes indexades.